تک موزیک

عوارض کشیدن دندان عقل

بهترین زمان برای جراحی دندان عقل

دندان عقل در سنین ۱۷ تا ۲۰ سال رشد میکند البته در دخترها زودتر از پسرها دندان عقل رشد میکند.
دندان عقل با سایز های مختلف با سایر دندان ها تفاوت داشته و در بسیاری از موارد این دندان ها برای انسان مشکل آفرین شده لذا دانستن نکات زیر در مورد دندان های عقل میتواند سودمند باشد
۱- همیشه جوانه های دندان های عقل تشکیل نشده و لذا این دندان ها در بعضی افراد وجود نداشته و غایب هستند غایب بودن دندان های عقل دلایل مختلفی میتواند داشته باشد که یکی از آن ها ارث می باشد.
۲- رویش دندانهای عقل معمولا با مشکلاتی همراه بوده که از ان جمله دردهای مبهم و گاهی شدید که د رافراد مختلف متفاوت است . همچنین تورم و اماس لثه اطراف دندان عقل در حال بیرون
آمدن و گاهی درد و خونریزی از این ناحیه. یک نوع عارضه لثه هنگام رویش دندان عقل ممکن است به وجود آید که از نظر علمی به نام پری کورونیت نامیده میشود. که عارضه ای دردناک می باشد که نیاز به درمانهای دارویی و گاهی جراحی پیدا میکند.
۳- دندان های عقل همیشه بطور طبیعی و مستقیم رویش پیدا نمیکنند بلکه در بسیاری از موارد در مسیر رویش خود به سمت دندان مجاور کج شده و دندان عقل بطور افقی در استخوان فک خوابیده و قادر به رویش نبوده و لذا به صورت نهفته در فک باقی می ماند . بسیاری از مردم از وجود دندانهای عقل اثر یک رادیوگرافی از فکین به دلایل دیگری به وجود این دندان ها پی برده میشود. در مورد این که آیا دندان عقل نهفته را باید کشید یا به نظرات متفاوت هستند، بعضی معتقدند باقی مانده این دندان ها میتواند زمینه بروز تومورهای خاصی از جمله آوملوبلاستوما را ایجاد کنند. ثابت شده است که دندان های عقل پایین بیشتر دچار نهفتگی می شوند.
۴- بسیاری از دندان عقل پس از رویش با دندان های جلویی خود به درستی جفت نشده و لذا جویدن غذا را نقشی ندارند.
۵- دندان های های عقل به دلیل نداشتن یک شکل طبیعی مشخص مانند بسیاری از دندان های دیگر و قرار گرفتن در انتهای فکین و تمیز نشدن ان ها هنگام مسواک زدن بسیار آسیب پذیر بوده و معمولا زودتر از سایر دندان ها پوسیده میشوند و باید به کشیدن دندان عقل ممجر شوند.
۶- ترمیم و پرکردن دندان های عقل کار دشواری است و کشیدن آن ها نیز از دیگر دندان ها دشوارتر می باشد .
عفونت این دندان ها به راحتی در فضاهای صوتی و فکی پخش شده و میتواند برای بیمار خطرآفرین و مشکل ساز باشد.
۷- توصیه میشود هریک تعضای خانواده از ۲۰ سالگی با مراجعه به دندانپزشکی و در صورت لزوم گرفتن یک عکس، وضعیت دندان عقل خود را مشخص نموده و در صورت داشتن دندان عقل تکلیف نگهداری و یا خراج شدن آنها را مشخص نمایند.
کشیدن دندان عقل یکی از جراحی های شایعی است که می تواند برای هر کسی در هر دوره ای از زندگی پیش بیاید. جدا از سؤالی که اغلب درباره لزوم کشیدن دندان عقل پیش می آید، جراحی کشیدن دندان عقل با وجود ساده به نظر رسیدنش تاکنون باعث مرگ تعدادی از افراد شده است. دلایل مرگ بر اثر این جراحی در برخی مواقع نامشخص مانده است مانند مورد آخری که برای مارک لپینسکی پیش آمد.
خانواده مارک هیچ وقت فکر نمی کردند پسر جوان و ۲۵ ساله خود را فقط به دلیل کشیدن دندان عقل از دست بدهند. با وجود آنکه دوستان مارک با خبر شنیدن جراحی دندان عقل مارک، روزهای سختی را برایش پیش بینی می کردند، حتی فکرش را هم نمی کردند این جراحی به مرگ دوست شان بینجامد؛ کاری که ۵ میلیون آمریکایی در سال آن را انجام می دهند و یک عمل فوق العاده ساده است. پزشکان دلیل مرگ مارک را هنوز مشخص نکرده اند اما فرضیه هایی در این مورد وجود دارد.
داستان چه بود؟
مارک لپینسکی، جوان ۲۵ ساله برای جراحی دندان عقلش اقدام کرد. با اینکه مارک ترسی از کشیدن دندان نداشت اما در یکی از شبکه های اجتماعی نسبت به درد و سختی این کار ابراز ناراحتی کرد. دوست مارک هم در جواب برایش نوشت:«کشیدن دندان عقل خیلی سخته و باید یه چند روزی رو درد بکشی!» مارک هم در جواب نوشت:«از دلداری ات ممنونم!» بالاخره او به دندانپزشک مراجعه کرد اما حین جراحی اتفاق غیرمنتظره ای برایش افتاد. او حین جراحی به شدت به سرفه افتاد طوری که پزشک تصمیم گرفت برایش داروی قوی پروپوفول تجویز کند. اما حال مارک رو به وخامت گذاشت، طوری که پزشک مجبور به انتقال مارک به بیمارستان شد؛ جایی که مارک بعد از ۳ روز جان سپرد.

چه اتفاقی افتاد؟
چیزی که بسیار تکان دهنده به نظر می رسید این بود که مارک مرد سالم و سرحالی بود و حتی سیگار هم نمی کشید، ولی حالا طی عملیات معمول کشیدن دندان عقل جان خود را از دست داده بود. خانواده مارک معتقدند مردن کسی بر اثر کشیدن دندان امکان ندارد. باتوجه به گزارش های رسیده وقتی مارک به سرفه افتاد و به او دارو دادند، دچار قطع تنفس شد، به همین دلیل گروه متخصص به سرعت وارد عمل شد و عملیات احیا را شروع کردند. حین عملیات احیا آنها ۲ عدد گازاستریل جراحی را در راه هوایی مارک پیدا و سعی کردند با برداشتن آنها راه هوایی را باز کرده و لوله تنفسی برایش بگذارند. اما در نهایت تمام تلاش تیم پزشکی به نتیجه نرسید و بعد از ۳ روز مارک در بیمارستان جان سپرد.
علت چه بود؟
بعد از این اتفاق پزشکان از خانواده مارک درباره وضعیت سلامت او و دارو هایی که احیانا استفاده می کرد، سؤال کردند. دندانپزشک مارک توضیح زیادی درباره کل ماجرا نداد اما وکیلش درصدد دفاع از او برآمد و گفت:«این پزشک همیشه بالاترین سطح مراقبت های جراحی دهان را برای بیمارانش درنظر می گیرد. با این حال دنیای جراحی های امروز بدون خطر نیست. بعد از آنکه حال مارک رو به وخامت گذاشت اقدامات احیا انجام شده است. هرچند تمام پروتکل های استاندارد مورد بررسی قرار گرفته، دلیل وخامت شرایط این بیمار ناشناخته است.» پزشکی قانونی لس آنجلس قرار است جسد مارک را کالبدشکافی کند تا به علت مرگ پی ببرد.
اتفاقی که تکرار شده
متاسفانه مرگ بر اثر جراحی های دهان و دندان بی سابقه نیست. در اوایل سال ۲۰۱۱ دختری ۱۷ ساله به دلیل کمبود اکسیژن و حمله قلبی ناشی از آن به کما رفت و بعد از ۱۰ روز بستری بودن در بیمارستان درگذشت. جنی اولنیک برای یک جراحی ساده دندان عقل به کلینیک رفته بود.

والدین او می گویند تنها نیم ساعت بعد از رسیدن او به دندانپزشکی با آنها تماس گرفته و خواسته شده سریعا به بیمارستان بروند. اوایل سال ۲۰۱۲، ۳ بیمار دیگر بین سنین ۱۴ تا ۲۱ سال در گرجستان بین ۱۶ تا ۷۲ ساعت بعد از کشیدن دندان عقل شان جان باختند. در آن زمان هم یکی از پزشکان اعلام کرد عفونت یکی از علل مرگ و میر بعد از اقدامات دندانپزشکی است. عفونت بعد از جراحی می تواند گسترده شده و با تورم یا آسیب مغزی منجر به مرگ شود. سایر علل بالقوه مرگبار واکنش به بیهوشی، ورود خون به ریه ها و خفگی، واکنش به داروهای تجویز شده و باکتری های موجود در دهان است که وارد جریان خون می شود.
جراحی دندان عقل
به طور کلی درمان های دندانپزشکی برای بیشتر بیماران با درجاتی از استرس همراه است و این استرس معمولا هنگام جراحی به ویژه جراحی دندان عقل دوچندان می شود. جراحی دندان عقل اگر نه دشوار ترین دست کم یکی از سخت ترین انواع جراحی های حفره دهان محسوب می شود که در برخی موارد به خصوص درمورد دندان های عقل نهفته می تواند به چالشی نفسگیر برای دندانپزشک و بیمار بدل شود. جراحی دندان های عقل گاهی از یک خارج کردن ساده ۱۵-۱۰ دقیقه ای تا یک جراحی وسیع و سنگین ۲ ساعته تغییر می کند و همین غیرقابل پیش بینی بودن شرایط بر دشواری این قبیل جراحی ها می افزاید.

وقتی عقل بیمارستانی می شود
گرچه باوجود همه این دشواری ها عمده جراحی های دندان عقل (حتی دندان های نهفته) در مطب دندانپزشکی و با بی حسی موضعی انجام می شوند اما شرایطی هم هست که در آن دندانپزشک تصمیم می گیرد دندان عقل را در شرایط بیمارستانی جراحی کند. این شرایط معمولا نهفتگی عمیق یا نزدیکی دندان عقل به ساختارهای حیاتی فک یا عدم همکاری مناسب از طرف بیمار یا ابتلا او به برخی بیماری هاست که نیازمند مراقبتی مضاعف هنگام جراحی است. در این حالت بیمار تحت آرام بخشی و بی حسی دچار حالتی نزدیک به خواب شده یا بنا بر صلاحدید دندانپزشک به طور کامل بیهوش می شود.
کمی دقت در آمار بیمارانی که تاکنون در سراسر دنیا هنگام یا بعد از جراحی دندان عقل فوت کرده اند، نشان می دهد عمده این بیماران در شرایط بیمارستانی تحت جراحی قرار گرفته اند و بنا بر اظهارنظر پزشکان اصلی ترین علت فوت آنها عوارض ناشی از داروهای آرام بخشی یا بیهوشی بوده است. عوامل دیگری مانند عفونت بعد از جراحی (که در هر جراحی در هر نقطه ای از بدن ممکن است رخ دهد) یا خونریزی شدید به ندرت باعث از بین رفتن بیماران شده است.
چه بلایی سر مایک آمده؟
درمورد بیماری که اخیرا در ایالات متحده فوت کرده، مقادیر بیش از حد داروهای آرام بخشی و تجویز داروی بیهوشی اصلی ترین علت مرگ او بوده نه عوارض ناشی از جراحی دندان عقل. به عبارت دیگر خود جراحی دندان عقل صدمه ای وارد نکرده است. جراحی دندان عقل هم می تواند با عوارضی همراه باشد. موارد شایعی مانند تورم و درد بعد از عمل تا آسیب به اعصاب حسی زبان یا فک یا خونریزی و عفونت شدید طیف وسیع این عوارض را تشکیل می دهند. با این حال تقریبا می توان با اطمینان گفت اگر این جراحی در شرایط استاندارد و به طور صحیح انجام شود احتمال بروز همین عوارض نزدیک به صفر خواهد بود.

منبع:عوارض کشیدن دندان عقل

عوارض کشیدن دندان عقل

پلاکت خون چیست؟

عوارض پایین بودن پلاکت خون

پلاکت خون در مغز استخوان تولید شده و در خون وجود دارد و زمانی که جایی از رگ های خونی آسیب دیده است، به هم می پیچد تا جلوی خونریزی را بگیرد، در واقع نقش مهمی در انعقاد خون ایفا می کنند.

وظیفه اصلی پلاکت ها جلوگیری از خون‌ریزی و خارج شدن گلبول‌ قرمز از داخل رگ است، بنابراین پلاکت خون مقدار باعث خونریزی خواهد شد. هنگامی که پوست مجروح و یا شکسته شود، پلاکت ها با هم در آمیخته و مخلوط می شوند و لخته ها را تشکیل می دهند تا خونریزی را متوقف کنند.

میزان نرمال پلاکت خون چقدر است؟
تعدا پلاکت نرمال در خون می بایست بین ۱۵۰ هزار تا ۴۵۰ هزار در هر میکرومیلی لیتر باشد. پلاکت بالای ۴۵۰ هزار را بیماری ترومبوسیتوز و پلاکت های کم تر از ۱۵۰ هزار را بیماری ترومبوسیتوپنی می نامند. پلاکت زیر ۵۰ هزار یا بیشتر از یک میلیون غیر طبیعی است و نیازمند توجه خاص است.

تعداد پلاکت کم یا زیاد در خون و همچنین پلاکت هایی که به درستی عمل نمی کنند، می توانند باعث لخته خون، سکته و یا حمله قلبی شوند. بعضی اوقات نیز به دلیل بیماری های ارثی هستند.

پایین بودن پلاکت خون
زمانی که در خون، پلاکت کافی وجود نداشته باشد، بدن قادر به تشکیل لخته خون نیست. به پایین بودن پلاکت خون، ترومبوسیتوپنی می گویند. این وضعیت می­ تواند از خفیف تا شدید، باشد.

پایین بودن پلاکت خون چه علائمی دارد؟
علائم ترومبوسیتوپنی، بستگی به شدت کمبود پلاکت دارد. در موارد خفیف، مانند زمانی که پایین بودن پلاکت ها به خاطر بارداری است، معمولاً علایمی دیده نمی شود ولی در موارد شدیدتر ممکن است سبب خونریزی غیرقابل کنترل شود که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. از جمله این علائم:

کبودی غیر منتظره
لکه های بنفش یا قرمز کوچک زیر پوست
خونریزی بینی
خونریزی لثه
خونریزی از زخم ها که مدت طولانی طول می کشد متوقف شود.
خونریزی های شدید در قاعدگی
مدفوع سیاه رنگ یا خونی
ادرار قرمز یا صورتی رنگ
خونریزی یا استفراغ بسیار تیره
سرگیجه و سردرد های شدید
خونریزی از مقعد
افزایش ضعف

دلایل اصلی پایین بودن پلاکت خون چیست؟
۱٫ ترومبوسیتوپنیک پورپورای خود ایمن (ITP)
پورپورای ترومبوسیتوپنیک با واسطه ایمنی که باعنوان ITP نیز شناخته می شود،بیماری است که در آن آنتی بادی های بدن بر علیه پلاکت خون حمله می کنند. آی تی پی یعنی، کمبود پلاکتی که دلیل آن شناخته شده نیست. این حمله آنتی بادی ها به سلول های طبیعی باعث کمبود پلاکت خون در بیماران مبتلا به ITP می شود. این بیماری دو حالت مزمن و حاد دارد. فرم حاد در کودکان شایع تر است و معمولاً بعد از بهبودی از عفونت رخ می دهد. فرم مزمن در بزرگسالان مخصوصاً زنان، شایع تر است.

۲٫ پایین بودن پلاکت خون در دوران بارداری
یکی از علل ترومبوسیتوپنی، مربوط به زنان در دوران بارداری می باشد.

۳٫ عفونت های ویروسی و باکتریایی
عفونت یکی دیگر از علل این بیماری است که معمولاً، عفونت ویروسی می باشد. همچنین پایین بودن پلاکت خون در بیمارانی که مبتلا به ویروس ایدز ( HIV ) هستند، نیز دیده می شود.

پایین بودن پلاکت خونبه غیر از یک بیماری ویروسی، می تواند با عفونت هایی که توسط باکتری ایجاد شده از قبیل مایکوپلاسما، سیفلیس و مالاریا نیز رخ دهد.

۴٫ بیماری های بدخیم
بیماری هایی مانند لوسمی مزمن غدد لنفاوی همچنین ممکن است با پایین بودن پلاکت خون ناشی از سلول های ایمنی یا خود ایمنی، همراه گردد که یکی از بیماری های شایع مربوط به علت پلاکت پایین می باشد.

۵٫ پرتو و اشعه
پرتو درمانی می تواند عارضه پایین بودن پلاکت ها را به همراه داشته باشد که یکی از علل پایین آمدن تعداد پلاکت خون به حساب می آید. مانند شیمی درمانی، اشعه یا مواد شیمیایی سمی

۶٫ عوارض برخی داروها
بسیاری از مواد دارویی که در طول درمان استفاده می شود می تواند سبب ترومبوسیتوپنی شوند مانند برخی داروهای ضددیابتی، آسپرین یا داروهای ضد التهاب و داروهای ضد تشنج باشد. همچنین داروی استامینوفن، پلاکت ها را کاهش می دهد.

۷٫ نارسایی مغز استخوان
مغز استخوان بافت اسفنجی داخل استخوان است. جایی که تمام اجزای خون، از جمله پلاکت ها تولید می شود. اگر مغز استخوان، به اندازه کافی پلاکت تولید نکند، تعداد پلاکت ها کم می شود.

۸٫ کمبود تغذیه ای
کمبود برخی موادغذایی مانند کمبود ویتامین B1، کمبود فولات و آهن می تواند منجر به کاهش پلاکت های خون شود.

۹٫ مصرف زیاد الکل
۱۰٫ بزرگ شدن طهال
۱۱٫ جنبه وراثتی کمبود پلاکت در بدن

منبع:عوارض پایین بودن پلاکت خون 

عوارض پایین بودن پلاکت خون

پماد کلوبتازول چیست ؟

عوارض کلوبتازول چیست؟

پماد کلوبتازول سبب کاهش التهاب پوستی پسوریازیس و رفع مشکلات پوستی کاربرد دارد. پماد کلوبتازول منجر به تحریک آنزیم های لازم جهت کاهش این التهابات خواهد شد. به گزارش مجله اینترنتی زیگیل پماد کلوبتازولبرای درمان کوتاه مدت خارش ناشی از ضایعات پوستی پسوریازیس و التهابات آن مصرف میشود.

پماد کلوبتازول در گروه I کورتیکواستروئیدهای با قدرت اثر خیلی زیاد قرار دارد و معمولا برای درمان پسوریازیس و یا بیماری درماتوز حاد که به دیگر کورتیکواستروئیدهای با قدرت اثر کمتر پاسخ نداده اند، استفاده می شود.طبق گزارشات بدست امده پماد کلوبتازول برای درمان کوتاه مدت سوختگی های خفیف، خارش بدن و التهاب پوستی ناشی از نیش حشرات، اگزما، درماتیت سبوره ای، درماتیت آنوپیک، درماتیت تماسی، درماتوز التهابی و پسوریازیس مورد استفاده قرار می گیرد.

موارد و مقدار مصرف پماد کلوبتازول

‏درماتوز التهابی پاسخ‌دهنده به کورتیکواستروئید.
بزرگسالان: به صورت موضعی، دو بار در روز (یک بار صبح و یک بار شب)، بر روی پوست مبتلا مالیده می‌شود. مدت ‏درمان از ۱۴ روز و مقدار مصرف پماد یا کرم از ۵۰ گرم در هفته نباید تجاوز کند.

مكانیسم اثر

ضد التهاب: كلوبتازول با تحریك ساخت آنزیم‌های لازم موجب كاهش پاسخ التهابی می‌شود. كلوبتازول از گروه I كورتیكواستروئیدهای دارای فلوئور با قدرت اثر خیلی زیاد است كه معمولاً در تدابیر درمانی درماتوز حاد كه به دیگر كورتیكواستروئیدهای با قدرت اثر كمتر پاسخ نداده‌اند ، استفاده می‌شود.

مقدار مصرف پماد کلوبتازول

درباره مقدار مصرف پماد کلوبتازول باید گفت این پماد در بزرگسالان دو تا سه بار در روز و به صورت موضعی می باشد. مصرف این پماد در کودکان کمتر از ۱۲ سال توصیه نمی شود. مصرف این دارو در دوران بارداری و شیردهی فقط با توصیه پزشک مورد مصرف قرار می گیرد

فارماكوكینتیك

جذب: مقدار جذب كلوبتازول به قدرت اثر فرآورده، مقدار به كار رفته و وضعیت پوست موضع بستگی دارد. حدود جذب كلوبتازول از یك درصد در نواحی دارای لایه شاخی ضخیم پوست (كف دست، كف پا، آرنج و زانو) تا ۳۶ درصد در نواحی دارای لایه شاخی نازك (صورت، پلك‌ها و اعضای تناسلی) است. در نواحی آسیب ‌دیده پوست، التهاب یا پانسمان بسته جذب دارو افزایش می‌یابد. استروئیدهای موضعی، بخصوص از طریق مخاط دهان، تا حدی جذب سیستمیك دارند.

پخش: بعد از مصرف موضعی، كلوبتازول در سرتاسر موضع پخش می‌شود. مقدار دارویی كه جذب دستگاه گردش خون شود ، به سرعت از خون برداشته شده به داخل عضلات، كبد، پوست، روده‌ها و كلیه‌ها پخش می‌شود.

متابولیسم: بعد از مصرف موضعی، كلوبتازول عمدتاً در پوست متابولیزه می‌شود. مقدار كمی از داروی جذب شده به داخل گردش خون سیستمیك ، در كبد به تركیبات غیرفعال متابولیزه می‌شود.
دفع: متابولیت‌های غیرفعال عمدتاً به صورت گلوكورونیدها ، سولفات‌ها و همچنین به صورت محصولات غیركونژوگه، از طریق كلیه‌ها دفع می‌شوند. مقدار كمی از متابولیت‌ها از طریق مدفوع دفع می‌شود.

عوارض جانبی پماد کلوبتازول
عوارض جانبی پماد کلوبتازول عبارتند از :

از عوارض جانبی پماد کلوبتازول کاهش پتاسیم خون، افزایش وزن بدن، پوکی استخوان، افزایش گلوکز خون، توقف رشد در کودکان است.آتروفی عضله هم از دیگر عوارض پماد کلوبتازول می باشد. درمان شکم درد با داروهای گیاهی جدید چگونه است ؟

از دیگر عوارض پماد کلوبتازول میتوان به تهوع، تنگی نفس، خستگی، درد مفصل، درد عضله، تب، سر گیجه، از حال رفتن، بی اشتهایی، کاهش گلوکز خون اشاره کرد.خارش، سوزش، خشکی، تحریک، پرمویی، فولیکولیت، درماتیت اطراف دهان، عفونت ثانوی، بثورات شبه آکنه، آتروفی، درماتیت تماسی آلرژیک، ایجاد خطوط ارغوانی مایل به قرمز هم از عارضه های دیگر این پماد است .

از سایر عوارض پماد کلوبتازول میتوان به بی خوابی، احساس خوشی، سر درد، تغییرات روانی، بی قراری، عصبانیت، رفتار سایکوتیک ،افزایش فشار خون، نارسایی احتقانی قلب ، برفک دهان، گلوکوم، آب مروارید ، افزایش اشتها، تحریک، زخم گوارشی ، افزایش استعداد ابتلا به عفونت و سرکوب سیستم ایمنی اشاره کرد.اگر این عارضه ها را دیدی مصرف پماد را قطع کنید و با پزشک مشورت کنید.

موارد منع مصرف و احتیاط
‏
موارد منع مصرف: در بیماران بیش حساس به کورتیکواستروئیدها.
موارد احتیاط: اختلال گردش خون (احتمال زخم شدن پوست را افزایش می دهد). ‏

هشدارها

در صورتی که تحریکات پوستی و التهاب ناحیه استعمال پماد بهبود نیافت و بدتر شد، استفاده این دارو باید قطع شود.مصرف این پماد در کودکان به دلیل جذب سیستمیک آن ممکن است باعث ضعیف شدن هیپوتالاموس، غده فوق کلیوی و هیپوفیز گردد.
در صورت استفاده این پماد و دیدن علائم عفونت در آن نقطه، با مشورت پزشک معالج باید یک آنتی بیوتیک نیز مصرف شود.مصرف طولانی مدت داروی کلوبتازول موضعی و استفاده آن روی سطح وسیعی از بدن و پانسمان ناحیه استعمال، جذب سیستمیک این دارو را افزایش می دهد.

شرایط نگهداری پماد کلوبتازول

این پماد باید در دمای پایین تر از سی درجه سانتی گراد نگهداری شود و از یخ زدگی این پماد جلوگیری گردد و دور از دسترس اطفال نگهداری شود.در این مقاله اطلاعات دارویی پماد کلوبتازول را مطالعه نمودید و با کاربرها و عوارض جانبی این پماد آشنا شدید. برای اطلاع از داروهای دیگر به بخش اطلاعات دارویی مراجعه نمایید.

منبع:عوارض کلوبتازول چیست؟

عوارض کلوبتازول چیست؟

عوارض سوماتروپین چیست؟

سوماتروپین یکی از مکمل هایی است که امروزه به واسطه تاثیرات جادویی و فوق العاده اش بد جوری در میان طرفداران بدنسازی باب شده است, بخصوص برای افرادی که خیلی علاقه مند نیستند که ورزش را به شیوه سنتی دنبال کنند. که درکلام عامیانه سوما نامیده میشود. هنگامی که از برخی مربی ها می پرسید که چگونه میتونم بدون تمرین زیاد و در زمان کم حجم عضلاتم رو زیاد کنم توصیه میکنند که برو سوما بزن!!!
این دارو در واقع همان هورمون رشد انسانی یا به بیان ساده تر HGH میباشد که سوماتروپین در واقع نام تجاری این محصول است. با توجه به این برچسب تجاری, دلیل علاقه مندی بیش از حد جوانان به این دارو کاملا واضح است. در کنار مزایای مصرف این دارو , باید به عوارض جانبی جدی آن نیز اشاره کرد که متاسفانه در اکثر مواقع مشتری های این دارو با اطلاع از آنها, دارو را مصرف میکنند.

هورمون سوماتروپین
هورمون رشد یا سوماتروپین یک هورمون پلی پپتیدی، شامل ۱۹۱ اسید آمینه است که به طور طبیعی دربدن انسان ها در غده هیپوفیز تولید میشود اما میزان ترشح آن را هیپوتالاموس معین میکند که تا حد زیادی به سطح سلامت کلی فرد و سن بستگی دارد. اگر محرک های مناسبی مانند: تمرینهای ورزشی، خواب، استرس کم وپایین بودن سطح قند خون داشته باشد منتشر می شود.
به طور خلاصه، HGH به شکل ساختاری سلول های بدن را افزایش می دهد و همچنین سلول های جدید را به منظور افزایش پاسخهای مطلوب سلولی تولید می کند. علاوه بر این، HGH تا حد زیادی میزان اسیدهای آمینه قابل تبدیل را افزایش می دهد ودر نتیجه از این طریق هم عملکرد بدن را افزایش میدهد. با این اثرات متابولیکی ویژه این هورمون با هدف بازی کردن یک نقش کلیدی در تعیین این که چگونه چربی بدن به صورت منبع انرژی استفاده شود, بوجود آمده است.
چرا سوماتروپین تا این حد در میان بدنسازان مطلوب است؟
مصرف سوما مزایای بسیار زیادی به همراه دارد که از میان آنها میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
–رشد عضلانی
–افزایش چربی سوزی
–اندام بهترو باریکتر
–افزایش زمان ریکاوری
–پوست سالم تر
–کاهش اثرات افزایش سن
-ترمیم عضلات، مفصل و استخوان
–کاهش استرس
–بهبود تمرکز و شفاف سازی اندیشه
–افزایش انرژی

عوارض جانبی سوماتروپین

استفاده خودسرانه و بدون آگاهی سوما , مصرف آن بدون مشورت با پزشک و بدون نسخه میتواندعوارض جانبی بسیار خطرناکی به همراه داشته باشد. مصرف این دارو سطوح انسولین را افزایش می دهد و ممکن است باعث هیپوگلیسمی شود، بدان معنی که بدن مشکل کمبود گلوکز دارد. درد شدید مفصل و سندروم تونل مچ دستی(carpal tunnel syndrome) میتواند از علایم استفاده نا درست دارو باشد. استفاده بیشتر از دوزهای نرمال میتواند به دردهای شکمی ممتد منجر شود خصوصا اگر توسط بدنسازان به منظور افزایش عضله مصرف گردد.

از سایر عوارض می توان به:

–حالت تهوع و استفراغ،

–تعریق،

–تب،

–زردشدن پوست یا چشم ها (زردی)،

–ضربان قلب سریع،

–افزایش تشنگی و تکرر ادرار،

–درد ناگهانی شدید در پشت چشم ها یا تغییرات بینایی،

–بی حسی و سوزن سوزن شدن در دست ها،مچ دست یا انگشتان،

–تورم سر، صورت، دست ها و یا اندام های دیگر اشاره کرد.

میزان مصرف سوماتروپین

در اکثر موارد این دارو به صورت تزریقی و آمپول یا آمپول های خودکاری که سوما سر خود نامیده میشود, مصرف میشود و انواع مختلفی دارد.
اگر به منظور ضد پیری, سلامتی و درمان عمومی و یا چربی سوزی قصد مصرف دارو را دارید:
یک دوز روزی ۲-۳ (IU) برای اکثر افراد مفید خواهد بود.
برای عضله سازی و بهبود قابل توجه ترکیب بدن:
یک دوزروزی ۴-۸ (IU) لازم میباشد.برای افزایش تاثیر دارو تا حد اکثر، توطیه میشود که همراه این مکمل , تستوسترون، انسولین، وتی ۳ (T3) با دوز پایین T3 مصرف گردد.

نيمه عمرسوماتروپین
نيمه عمر مصرف دارو به دنبال تزريق داخل وريدي ۳۰-۲۰ دقيقه و پس از تزريق داخل عضلاني يا زير جلدي حدود ۵-۳ ساعت است. طول اثر دارو ۴۸-۱۲ ساعت است. متابوليسم دارو كبدي و دفع آن از طريق صفرا مي باشد.

موارد منع مصرف سوماتروپین
درهيپوتروئيديسم درمان نشده يا تومورهاي بدخيم، خصوصاً تومور داخل جمجمه ايكه به طور فعال در ۱۲ ماه گذشته رشد كرده باشد، نبايد مصرف شود.

تداخل دارویی
استفاده هم زمان مقادير زياد استروئيدهاي آنابوليك، آندروژن ها، استروژنها و هورمونهاي تيروئيد با اين دارو سبب تسريع بسته شدن اپي فيز ها مي شود. مصرفطولاني مدت مقادير درمان كورتيكوتروپين(ACTH) و مقادير بالاي خوراكيكورتيكواستروئيدها، سبب مهار پاسخ به هورمون رشد مي شود.
تشكيلآنتي بادي، واكنش هاي موضعي آلرژيك، درد و تورم در ناحيه تزريق و افزايشخوش خيم فشار داخل جمجمه اي از عوارض جانبي دارو هستند.
قبل از به كار بردن اين فرآورده بايد حساسيت به هورمون رشد و مصرف همزمانساير داروها خصوصاً كورتيكواستروئيدها و كورتيكوتروپين را در نظر گرفت.

. دارو بايد به مقدار مناسب تجويز شده و ميزان رشد به طور منظم توسط پزشك تعيين شود.
.در صورتي كه درمان با شكست مواجه شود، آزمونهاي سرولوژيك براي تعيين ميزان پادتن بر عليه هورمون رشد انجام گردد.
سن استخوان طي درمان بايد هر سال تعيين شود.
. بررسي عملكرد تيروئيد و ارزيابي بروز ضايعات داخل جمجمه اي لازم مي باشد

-تزريق داخل عضلاني دارو بسيار دردناك مي باشد.

منبع:عوارض سوماتروپین چیست؟

عوارض سوماتروپین چیست؟

کورتاژ چیست؟

عوارض کورتاژ چیست؟

کورتاژ (D&C) یک عمل جراحی کوتاه است که در آن دهانه رحم گشاد می شود و یک وسیله خاص برای تراشیدن پوشش رحم استفاده می شود. دانستن آنچه قبل، در طی و پس از عمل جراحی اتفاق می افتد باعث کاهش نگرانی های شما می شود.

انواع کورتاژ
ممکن است به دلایلی به کورتاژ نیاز داشته باشید. این عمل به دلایل زیر انجام می شود:

علت اول: خارج کردن بافت های جفت در داخل رحم در طول یا بعد از سقط جنین. این کار از عفونت و یا خونریزی شدید جلوگیری می کند.

علت دوم: تشخیص یا درمان خونریزی غیر طبیعی رحم. کورتاژ به تشخیص یا درمان بیماری های رشد مانند فیبروم ( این مقاله را بخوانید: فیبروم یا میوم رحم چیست)، پولیپ، عدم تعادل هورمونی یا سرطان رحم کمک می کند. نمونه ای از بافت رحم برای بررسی سلول های غیر طبیعی زیر میکروسکوپ مشاهده می شود.

در هنگام عمل کورتاژ چه اتفاقی می افتد؟
می توانید عمل کورتاژ را در مطب دکتر خود، کلینیک یا بیمارستان انجام دهید. کورتاژ معمولا ۱۰ تا ۱۵ دقیقه طول می کشد، اما ممکن است تا ۵ ساعت در مطب، کلینیک یا بیمارستان بمانید. قبل از کورتاژ، باید فرم رضایت نامه را امضا کنید و در خصوص سابقه پزشکی به پزشک اطلاع دهید. در خصوص عمل از پزشک سؤال کنید. اگر موارد زیر وجود دارد حتما به پزشک بگویید:

• مشکوک هستید که حامله هستید
• شما به هر گونه دارو، ید یا لاتکس حساسیت دارید.
• سابقه اختلالات خونریزی دارید یا داروی رقیق کننده خون مصرف می کنید.
شما بیهوش خواهید شد. نوع بیهوشی بستگی به روش عمل دارد.
• اگر از بیهوشی عمومی استفاده شود، طی عمل بیدار نخواهید شد.
• اگر بیهوشی نخاعی یا اپیدورال (منطقه ای) استفاده شود، از کمر به پایین را حس نخواهید کرد.
• اگر بیهوشی موضعی استفاده شود، بیدار خواهید بود و اطراف دهانه رحم بی حس خواهد بود.

قبل از انجام کورتاژ
قبل از کورتاژ، باید لباس مخصوص بیمارستان را بپوشید، و مثانتان را خالی کنید.

در طول کورتاژ
در طی کورتاژ، به پشت دراز می کشید و پاها را بر روی رکابی مشابه آزمایش لگن قرار می دهید. سپس دکتر یک اسپکولوم را به داخل واژن وارد می کند و دهانه رحم را با گیره می گیرد. اگرچه کورتاژ شامل سوزن یا برش نیست، اما پزشک دهانه رحم را با یک محلول ضد عفونی پاک می کند.

کورتاژ شامل دو مرحله اصلی است:

• مرحله اول:

گشاد کردن شامل باز کردن دهانه قسمت پایین رحم (دهانه رحم) به منظور وارد کردن ابزار. پزشک ممکن است قبل از شروع یک لوله نازک (لامیناریا) وارد دهانه کند و یا قبل از انجام این عمل از دارو استفاده کند تا دهانه رحم را نرم کند و باعث باز شدن آن شود.

• مرحله دوم:

کورتاژ شامل برش پوشش رحم و برداشتن محتویات رحم با ابزار قاشق شکل (یک کورت) است. دکتر همچنین ممکن است از یک کانول برای مکش هر ماده باقی مانده از رحم استفاده کند. این کار باعث گرفتگی عضلات می شود. نمونه بافت سپس برای آزمایش به آزمایشگاه فرستاده می شود.

گاهی اوقات جراحی های دیگر همراه با کورتاژ انجام می شود. به عنوان مثال، پزشک ممکن است یک دستگاه باریک برای مشاهده داخل رحم (عمل هیستروسکوپی چیست) وارد کند.

عوارض انجام کورتاژ
پس از کورتاژ، عوارض جانبی و خطرات احتمالی وجود دارد. عوارض جانبی رایج عبارتند از:

گرفتگی
لکه بینی یا خونریزی خفیف
عوارض مانند گردن آسیب دهانه رحم و سوراخ شدن رحم یا مثانه و عروق خونی بسیار نادر است. اما در صورتی که علایم زیر را پس از کورتاژ داشتید، با پزشک خود تماس بگیرید:

خونریزی شدید یا طولانی یا لخته شدن خون
تب
درد
حساس شدن شکم
ترشحات بدبود از مهبل (واژن)
در موارد بسیار نادر، بافت زخم (چسبندگی) ممکن است در داخل رحم ایجاد شود. این بیماری (سندرم Asherman) باعث ناباروری و تغییر در جریان قاعدگی می شود. جراحی می تواند این مشکل را برطرف کند، بنابراین حتما هر تغییر غیر طبیعی قاعدگی را پس از کورتاژ گزارش دهید.

مراقبت های بعد از کورتاژ
– پس از کورتاژ، یک پوشش جدید در رحم ایجاد خواهد شد. دوره قاعدگی بعدی ممکن است در زمان منظم رخ ندهد. ممکن است زود یا دیر شود.

– تا زمانی که دهانه رحم به اندازه طبیعی خود برسد، باکتری از واژن می تواند وارد رحم شود و باعث عفونت شود. در این زمان هیچ چیزی وارد مهبل نکنید. در خصوص زمان مناسب برای نزدیکی جنسی یا استفاده دوباره از تامپون از پزشک بپرسید.

– پس از کورتاژ، باید به کمک فردی دیگر به خانه بروید. اگر از بیهوشی عمومی استفاده شده باشد، مدت زمان زیادی احساس خستگی می کنید و حالت تهوع و استفراغ دارید. شما می توانید پس از یک یا دو روز به فعالیت های منظم خود بازگردید. در عین حال، در خصوص محدودیت ها از پزشک خود بپرسید. همچنین ممکن است چند روز لکه بینی و گرفتگی عضلات داشته باشید. این حالت طبیعی است. ممکن است بخواهید از پد بهداشتی برای لکه بینی استفاده کنید و برای کاهش درد نیز می توانید مسکن مصرف کنید.

– احتمالا تغییری در زمان قاعدگی بعدی شما اتفاق می افتد. ممکن است قاعدگی زودتر یا دیرتر دیده شود. برای جلوگیری از ورود باکتری ها به رحم، در خصوص زمان مناسب برای استفاده از تامپون و رابطه جنسی با پزشک صحبت کنید.

– طبق برنامه به ملاقات پزشک بروید. اگر بافتی برای بیوپسی فرستاده شده است، در خصوص زمان دریافت نتایج از دکتر بپرسید. نتایج معمولا ظرف چند روز در دسترس هستند.
آیا چیزی هست که باید بعد از کورتاژ انجام دهم یا نباید انجام دهم؟
اگر هر یک از موارد زیر را داشته باشید، باید با پزشک خود تماس بگیرید:

خونریزی شدید از مهبل (واژن)
تب
درد در ناحیه شکم
ترشحات بدبو از مهبل (واژن)
آیا پس از سقط جنین کورتاژ نیاز است؟
– حدود ۵۰٪ از خانم هایی که سقط جنین دارند کورتاژ انجام نمی دهند. خانم ها می توانند در خصوص سقط جنین قبل از هفته دهم بارداری تمام مشکلات را به تنهایی حل کنند. پس از هفته دهم بارداری، سقط جنین به احتمال زیاد ناقص خواهد بود و نیاز به کورتاژ دارد. انتخاب استفاده از کورتاژ یا فرایند طبیعی انتخاب شخصی است که بهتر است پس از صحبت با پزشک تصمیم گیری انجام شود.

– بعضی از خانم با سقط جنین در منزل راحت تر هستند. برخی معتقدند این مرحله قسمتی از فرآیند بهبود به حساب می آید. همچنین بسیاری از خانم هایی که سقط جنین دارند سابقه سوء تغذیه دارند و نمی خواهند عوارض ناشی از کورتاژ باعث مشکلات بعدی شود. برای اکثر سقط جنینهای سه ماهه اول، مدیریت انتظار یک گزینه مناسب است.

– برای برخی از خانم ها عواقب عاطفی انتظار برای سقط جنین طبیعی، بیش از پیش غیر قابل پیش بینی است و به سختی می توانند آن را مدیریت کنند. بهبود برای آنها فقط با عمل کورتاژ امکان پذیر است. کورتاژ برای خانم هایی توصیه می شود که بعد از هفته ۱۰ تا ۱۲ بارداری سقط جنین یا بیماری داشته اند که نیاز به مراقبت های ویژه دارد.

خطرات احتمالی و عوارض کورتاژ چیست؟

خطرات مرتبط با بیهوشی مانند واکنش نامطلوب به دارو و مشکلات تنفسی
خونریزی شدید
عفونت در رحم یا سایر اندام های لگن
سوراخ شدن رحم
شكستن یا تضعیف دهانه رحم
زخم رحم یا زخم دهانه رحم که ممکن است نیاز به درمان بیشتری داشته باشد
عمل ناقص که نیاز به انجام یک عمل دیگر دارد
در چه شرایط های دیگری از کورتاژ استفاده میشود؟
کورتاژ اغلب به عنوان یک روش جانبی برای هیستروسکوپی استفاده می شود. علاوه بر این، کورتاژ اغلب برای شرایط زیر استفاده می شود:

۱) کورتاژ در خونریزی نامنظم یا بیش از حد :
خونریزی نامنظم شامل لکه بینی یا خونریزی بین دوره ها است. خونریزی با دوره های طولانی و سنگین و یا خونریزی پس از یائسگی می تواند نشانه مشکلات زیادی باشد. در کورتاژ پوشش رحم برداشته می شد و بافت آن زیر میکروسکوپ بررسی می شود. این عمل می تواند باعث ایجاد خونریزی غیرطبیعی شود. علل خونریزی نامنظم یا غیر طبیعی عبارتند از:

• فیبریدها و پولیپ ها:
این شرایط بسیار رایج هستند. تومورهای فیبرینی به دلیل رشد غیر سرطانی سلول ها می باشد که در رحم ظاهر می شوند. بعضی حتی از دیوار رحم بر روی ساقه رشد می کنند. فیبریدها می توانند باعث درد مزمن و خونریزی شدید شوند. پولیپ ها، مانند فیبروئید، باعث رشد غیرسرطانی سلول ها می شوند و علت رایجی برای خونریزی نامنظم هستند. پولیپ ها و فیبروئید ها علائمی شبیه به سایر علل خونریزی شدید دارند.

• سرطان آندومتر:
کورتاژ و هیستروسکوپی برای علائم بیمارهای خاص ایجاد شده در اثر سرطان رحم یا تغییرات پیش سرطان انجام می شود. البته، تشخیص سرطان در مراحل اولیه و قابل درمان آن بسیار مهم است.

۲) کورتاژ درمانی:
کورتاژ اغلب به عنوان درمانی برای مشکلات شناخته شده استفاده می شود. یک حالت سقط جنین ناقص یا حتی زایمان کامل است، که در آن ، بافتی از جنین یا جفت در داخل رحم مانده باشد. اگر بافتی در رحم باقی مانده باشد خونریزی شدید اتفاق می افتد که می تواند باعث مرگ شود. پزشک در صورت موارد زیر از انجام کورتاژ اجتناب می کند مگر ضروری باشد:

عفونت لگن:
در صورت داشتن عفونت، این احتمال وجود دارد که ابزار جراحی عفونت و باکتری را از واژن و دهانه رحم به رحم منتقل کند. همچنین احتمال آسیب به بافت آلوده وجود دارد. به همین علت پزشک ممکن است تا زمان برطرف شدن عفونت به وسیله آنتی بیوتیک صبر کند.

• اختلالات لخته شدن خون:
پزشکان بر توانایی طبیعی بدن برای لخته شدن برای متوقف کردن خونریزی پس از کورتاژ توجه دارند. زنان با اختلالات خون مشخص معمولا این جراحی را انجام نمی دهند.

• مشکلات پزشکی جدی:
برای مثال، در بیماری قلبی و ریه بیهوشی عمومی و بعضی اوقات موضعی می تواند خطرناک باشد.

منبع:عوارض کورتاژ چیست؟

عوارض کورتاژ چیست؟

هیوسین چیست و موارد مصرف آن

قرص هیوسین چیست؟

هیوسین (HYOSCINE) در رده درمانی آنتی کولینرژیک قرار گرفته و به اشکال دارویی قرص و آمپول وجود دارد. بهبود دردهای روده‌ای و تسکین برخی از دردهای شکمی از جمله موارد مصرف داروی هیوسین می‌باشد. درواقع این دارو انقباض و گرفتگی‌های عضلات جداره روده را رفع می‌کند و مستقیما روی دستگاه گوارش تاثیر می‌گذارد. به علاوه یکی از روش‌های کمکی درمان اسهال استفاده از داروی هیوسین می‌باشد. درواقع کارهیوسین شل کردن عضلات دیواره معده، روده، مجرای صفرا و دستگاه ادراری است.

هیوسین دو نوع است: هیوسین بوتیل برومید كه اسپاسم (گرفتگی عضلات) مجرای معده و روده را در سندروم روده تحریک‌پذیر كاهش می دهد و هیوسین هیدروبرومید كه بیماری و تهوع ناشی از اختلالات در گوش میانی را كنترل می‌نماید.

دیگر موارد مصرف قرص هیوسین شامل موارد زیر می‌گردد:
از این دارو در بیماری مسافرت و انواع دیگر تهوع و استفراغ همچون تهوع پس از اعمال جراحی استفاده می‌شود.
داروی هیوسین به عنوان ماده کمک بیهوشی برای کاهش بزاق و پیشگیری از ترشحات بیش از حد مجاری تنفسی به كار می‌رود.
این دارو اثر آرامبخش بر مسیرهای عصبی كه تهوع و استفراغ را كنترل می‌كنند دارد.
در اسپاسم‌های گوارشی و ادراری – تناسلی به طور گسترده‌ای مورد استفاده قرار می‌گیرد.
آمپول یا قرص هیوسین بر روده اثر ضد اسپاسم دارد. یعنی گرفتگی عضلات روده را برطرف می‌كند.
در کولیک صفراوی و کلیوی به عنوان داروی کمکی مصرف می‌شود.
از این دارو در اعمال جراحی مربوط به چشم استفاده می‌شود. زیرا مردمک چشم را گشاد می‌كند.

چگونگی مصرف قرص هیوسین
برای استفاده بهتر است قرص هیوسین با یک لیوان آب مصرف شود. همچنین این دارو باید حداقل یک ساعت قبل از مصرف آنتی‌اسیدها یا داروهای ضد اسهال استفاده شود. مقدار مصرف برای بزرگسالان براساس نوع بیماری متفاوت است اما به طور معمول مقدار ۲۰ میلی‌گرم چهار بار در و برای کودکان مقدار ۱۰ میلی‌گرم سه بار در روز مصرف می‌شود.

عوارض مصرف قرص هیوسین چیست؟

یبوست ، خشکی دهان ، اختلال در ادرار کردن و حالت تهوع از جمله شایع‌ترین عوارض این دارو می‌باشد. در صورت تشدید و یا طولانی شدن این عوارض باید سریعا به پزشک مراجعه شود. همچنین خارش ، تورم دست یا پا ، مشکلات تنفسی ، افزایش نبض ، سرگیجه ، اسهال ، مشکلات بینایی و چشم درد از جمله عوارض بعید قرص و آمپول هیوسین هستند که در صورت بروز این علایم نیز باید به پزشک مراجعه شود.

توجه داشته باشید که استفاده طولانی مدت از دارو به مقدار زیاد می‌تواند منجر به دیابت، شكنندگی استخوان‌ها و نازک شدن پوست و تاخیر در رشد كودكان بشود. در صورت مصرف این دارو به صورت فرم خوراکی و به مدت طولانی کنترل فشار خون ضروری می‌باشد.

نکاتی در ارتباط با مصرف داروی هیوسین
اگر قرص این دارو را مصرف می‌كنید باید نمک كمتر بخورید همچنین لازم است مكمل‌های پتاسیم مصرف شود.
در صورت فراموش کردن مصرف دارو به محض یادآوری دارویتان را مصرف كنید. اگر نوبت بعدی ۲ ساعت دیگر است فعلا یک نوبت مصرف و از نوبت بعدی صرفنظر كنید.
بدون اجازه پزشک این دارو را قطع نكنید. زیرا درمان آن به صورت خوراكی برای مدت طولانی ادامه می‌یابد و به تدریج از مقدار آن كم می‌شود.
مصرف الكل همراه با خوردن قرص این دارو خطر زخم معده را افزایش می‌دهد.
برای خانم‌های باردار كرم‌ها و پمادهای این دارو بی‌ضررند. اما قرص‌ها ممكن است برای جنین زیان‌آور باشند.
مصرف این دارو همراه با برخی از واكسن‌ها واكنش‌های شدید ایجاد می‌كند.
برای خانم‌های شیرده این دارو در شیر مادر نفوذ می‌كند و ممكن است برای شیرخوار زیان‌آور باشد.
در صورتی که دارای بیماری دیگری هستید و یا همزمان داروی دیگری هم مصرف می‌کنید موارد را با پزشک خود در میان بگذارید.

منبع:قرص هیوسین چیست؟

قرص هیوسین چیست؟

آمپول پرولوتون چیست؟

آمپول پرولوتون ( t(Proluton depo یک هورمون سنتتیک است که شبیه هورمون جنسی زنانه پروژسترون بوده و برای جلوگیری از سقط جنین در زنانی که سابقه سقط مکرر دارند، استفاده می شود. سقط مکرر معمولا بدلیل کاهش سطح پروژسترون به زیر حد طبیعی مورد نیاز بارداری است. بنابراین تزریق این آمپول باعث حفظ سطح طبیعی پروژسترون و جلوگیری از سقط می شود. این آمپول معمولا در اولین بارداری کاربرد دارد و در بارداری های دیگر مادر استفاده نمی شود.
مقدار مصرفی توصیه شده
مقدار مصرفی حتما توسط پزشک شما مشخص میشود و به هیچ عنوان بدون دستور پزشک تجویز نمی شود. معمولا دوز تزریق بین ۲۵۰ تا ۵۰۰ میلی گرم بصورت داخل عضلانی است. اگر شما باردار هستید، در ماه های اولیه هر هفته یک آمپول توسط پزشک تجویز می شود. اما اگر شما از این آمپول در درمان ناباروری استفاده می کنید هر ۳ روز درمیان تزریق انجام میشود. این آمپول باعث افزایش دمای بدن شده و به تخمک گذاری در ناباروری کمک می کند.

موارد احتیاط در مصرف آمپول پرولوتون
تجویز پرولوتون ممکن است برای همه بیماران نتیجه یکسان نداشته باشد. حتما باید با دکتر مشورت کنید. اگر شما باردار هستید یا شیرده و یا اینکه قصد باردار شدن دارید، داروی گیاهی و یا مکمل خاصی مصرف میکنید و یا آلرژِی دارید پزشک را از وضعیت خود مطلع کنید.

افراد ممنوعه در استفاده آاز آمپول پرولوتون
اگر سابقه هر کدام از موارد زیر را دارید از مصرف آمپول پرولوتون بپرهیزید:
– داشتن خونریزی شکمی-واژینال غیر مرتبط با بارداری
– مشکلات لخته شدن خون
– نزدیک به سن یائسگی
– سرطان سینه
– سرطان های حساس به هورمون
– داشتن هرپس تناسلی
– فشار خون کنترل نشده
– تومورکبد و بیماری کبدی
– زردی چشم و پوست در بارداری
– سن کمتر از ۱۶ سال
– هرگونه عفونت ویروسی دیگر
مصرف این دارو سطح قند خون را تغییر میدهد اگر دیابتی هستید مرتب قند خون خود را چک کنید.
این دارو در شیر مادر قابل جذب است. اگر کودک خود را شیر میدهید حتما با پزشک خود مشورت کنید.
در صورت داشتن هر یک از شرایط زیر شما اجازه مصرف این آمپول را ندارید:
– داشتن فشار خون بالا
– داشتن اختلالات ذهنی
– داشتن آسم
– داشتن دیابت
– داشتن آلرژی به غذا یا دارو
– داشتن صرع
– داشتن ادم
– داشتن سردرد میگرنی
– داشتن پره اکلامپسی
هشدار: اگر به این دارو حساسیت داشتید حتما و سریعا به پزشک مراجعه کنید. علائم حساسیت شامل: تنگی نفس، تورم، درد قفسه سینه،کهیر و راش پوستی و بلع دشوار
عوارض جانبی آمپول پرولوتون در بارداری
این دارو دارای اثرات جانبی متغییری است که در برخی این علائم بروز میکند و در برخی نه. پس شما توقع نداشته باشید که کلیه این علائم در شما بروز کند. در اینجا عوارض احتمالی و رایج را میبینیم:
– اسهال
– سردرد
– راش پوستی و درد در محل تزریق
– دیس پنه( سختی در نفس کشیدن)
– سرفه
– حالت تهوع
اما اگر علائم زیر را مشاهده کنید حتما باید به پزشک مراجعه کنید:
– درد قفسه سینه
– سرفه در حد خون بالا آوردن
– سردرد پیوسته
– سرگیجه
– تورم شدید
– زرد شدن چشم و پوست

تداخلات دارویی آمپول پرولوتون
قبل از تزریق این آمپول کلیه داروها و مکمل های مصرفی خود را به پزشکتان بگویید تا شما را آگاه کنند:
داروی ریفامپین باعث کاهش اثرگذاری پرولوتون میشود.
آمپول پرولوتون می تواند اثر داروهای زیر را کاهش دهد:
– استامیتوفن
– ایبوبروفن
– متادون
– تیزانیدین
– نیکوتین
– تئوفیلین
– کلوزاپین
– هالوتان

منبع:آمپول پرولوتون چیست؟

آمپول پرولوتون چیست؟

آمپول هپارین برای چیست؟

آمپول هپارین چیست؟

آمپول هپارین (Heparin) در پیشگیری و درمان ترومبوز وردهای عمقی و ترومبوآمبولی ریوی، جلوگیری از انعقاد خون در گردش خون خارج بدن طی جراحی قلب و روش‌های دیالیز، به عنوان داروی کمکی در درمان آمبولی شریانی محیطی و کاهش خطر بروز ترومبوز مغزی و مرگ در بیمارانی که دچار حمله پیشرونده شدید و ناگهانی می‌شوند، مصرف می‌شود.

هپارین در صورت تزریق زیر جلدی به آهستگی جذب شده و از طریق کلیه دفع می‌شود. اشکال دارویی آن به صورت آمپول‌های تزریقی ۵۰۰۰ واحد در میلی‌لیتر و ۱۰۰۰۰ واحد در میلی‌لیتر می‌باشد.

موارد مصرف، عوارض و تداخل دارویی:
موارد مصرف
پیشگیری از انعقاد خون
عوارض خونریزی، نکروز پوست، کمی پلاکت خون، واکنش‌های حساسیتی ( از جمله کهیر، آنژیوادم و آنافیلاکسی) ، پوکی استخوان (در صورت مصرف طولانی مدت)
تداخل دارویی
اسید والپروئیک، متی‌مازول، پروپیل تیواوراسیل، داروهای ترومبولیتیک مانند استرپتوکیناز و اوروکیناز، پروبنسید
مقدار و نحوه مصرف
دوز هپارین كاملاً شخصی می‌باشد و بر اساس وضعیت بیماری، سن بیمار، وزن و وضعیت كلیوی و كبدی برای هر بیمار مشخص می‌شود.

توجه: این دارو در بیماران مبتلا به هموفیلی و سایر اختلالات خونی، کمی پلاکت خون، اولسرپیتیک، خونریزی اخیر مغزی، زیادی شدید فشار خون، بیماری شدید کبد، آنوریسم، نارسایی کلیه، پس از صدمات شدید یا جراحی اخیر، و حساسیت به هپارین، موارد تهدید به سقط و خونریزی عروق مغزی نباید مصرف شود.

نکاتی که در ارتباط با مصرف این دارو باید بدانید
توصیه می‌شود در بیمارانی که هپارین مصرف می‌کنند، از تزریق عضلانی سایر داروها، به دلیل احتمال بروز هماتوم و خونریزی در اطراف محل تزریق خودداری شود.
درمان با هپارین خطر بروز خونریزی موضعی طی جراحی‌های دهان و پس از آن را افزایش می‌دهد. بنابراین پزشک و دندانپزشک باید از مصرف این دارو آگاه شوند.
به منظور بررسی پیشرفت درمان، ملاقات با پزشک و انجام آزمون‌های انعقاد خون بطور منظم ضروری است.
در دوران بارداری به ویژه در سه ماهه سوم و دوران پس از زایمان به علت خطر خونریزی از محل اتصال جفت به رحم و خونریزی در مادر، دارو را با احتیاط مصرف كنید.
اگرچه هپارین در شیر ترشح نمی‌شود اما بهتر است خانم‌های شیرده این دارو را با احتیاط مصرف کنند.
درد خفیف، قرمزی، التهاب در محل تزریق ممکن است رخ دهد. اگر هر یک از این اثرات باقی بماند یا بدتر شود باید به پزشک مراجعه کنید.
این دارو ممکن است سبب خونریزی معده شود. از نوشیدنی‌های الکلی اجتناب کنید.
افراد مسن، به ویژه زنان بیش از ۶۰ سال سن، ممکن است حساسیت بیشتری به اثرات جانبی این دارو به خصوص خونریزی داشته باشند.
در طی مصرف این دارو قاعدگی ممکن است قدری افزایش یافته یا طولانی شود.
استعمال سیگار و مصرف الکل ممکن است پاسخ به هپارین را تغییر دهد و بنابراین توصیه نمی‌شود.
توصیه‌ها و مراقبت‌های پرستاری
این دارو به داخل ورید و یا زیر پوست تزریق شده و به ماهیچه تزریق نمی‌شود.
اگر شما هپارین را در زیر پوست تزریق می‌کنید محل تزریق را با الکل تمیز کنید. همچنین محل تزریق را هر بار برای کاهش آسیب زیر پوست تغییر دهید.
از آنجا که هپارین از بافت‌های حیوانی تهیه می‌شود، توصیه می‌شود در بیمارانی که سابقه حساسیت یا آسم دارند، ابتدا مقدار آزمایشی ۱۰۰۰ واحد قبل از شروع درمان تزریق شود.
در طول درمان با هپارین، از مصرف اسید استیل سالیسیلیک یا داروهای حاوی آن، ایبوپروفن و سایر داروهائی که بر روی پلاکت‌ها موثرند، باید خودداری شود.
پروتامین باید به آهستگی (طی سه دقیقه) تزریق وریدی شود و نباید بیش از ۵۰ میلی‌گرم در هر ۱۰ دقیقه مصرف گردد.
انفوزیون داخل وریدی مداوم هپارین نیاز به کنترل دقیق دارد. از یک پمپ انفوزیون ثابت باید استفاده شود.
از آنجایی که هپارین به شدت اسیدی است، با بسیاری از داروها ناسازگار است، بنابراین از مخلوط کردن هر دارویی با هپارین اجتناب کنید مگر اینکه به طور مشخص توسط پزشک یا داروساز انجام چنین کاری توصیه شود.
در صورتی که بیمار با هپارین مرخص می‌شود تکنیک صحیح تجویز زیرجلدی را به فردی که تزریقات را انجام خواهد داد بیاموزید.

منبع:آمپول هپارین چیست؟

آمپول هپارین چیست؟

آمپول پرولیا چیست؟

پرولیا (Prolia)
ماده موثر: دنوزومب (Denosumab)
دنوزومب چیست؟ دنوزومب دارویی است که باعث مستحکم شدن استخوان می شود.
پرولیا ممکن است برای درمان پوکی استخوان در خانمهای یائسه، یا مردانی که در ریسک بالای شکستگی استخوان قرار دارندتجویز شود.
گاهاً برای درمان کاهش تراکم استخوان که ناشی از هورمون درمانی می باشد نیز تجویز میشود.

هشدارها و موارد احتیاط:

حتماً قبل از مصرف دارو برگه راهنمای داخل جعبه دارو را مطالعه فرمائید.
عوارض مهم دارویی :
در صورت بروز هرکدام از عوارض زیر حتماً پزشک معالج خود را مطلع سازید ( این عوارض می توانند در طول مصرف دنوزومب یا حتی پس از قطع آن بروز کنند):
التهاب یا قرمزی پوست (خصوصاً نواحی پایین پا) که همراه با حساسیت و گرم شدن موضع است.؛ تب
گرفتگی عضلانی؛ گزگز سر انگشتان یا اطراف دهان؛ غش یا تشنج؛ کاهش آگاهی نسبت به اطرافتان
شل شدن دندان، درد یا التهاب لثه یا دندان، عدم بهبودی زخم های دهانی یا بروز ترشحات از زخمها، احساس سنگینی یا بی‌حسی در فک
درد جدید یا غیرعادی در لگن، پا
قبل از مصرف دنوزومب، در صورت حساسیت به لاتکس به پزشک خود اطلاع دهید.
قبل از مصرف دنوزومب، در صورت عدم تحمل یا حساسیت به سوربیتول، به پزشک خود اطلاع دهید.
حتماً در صورتیکه هر نوع بیماری دیگری دارید یا هر داروی دیگری مصرف میکنید، قبل از مصرف دنوزومب به پزشکتان اطلاع دهید.
در صورتیکه بیماری کلیوی دارید، قبل از مصرف دنوزومب به پزشکتان اطلاع دهید.
در صورتیکه بیماری دهانی/دندانی دارید یا قرار است به دندانپزشک مراجعه کنید، قبل از مصرف دنوزومب به پزشکتان اطلاع دهید.
در صورتیکه مدت زیادی است برای معاینه به دندانپزشک مراجعه نکرده اید، قبل از مصرف دنوزومب به پزشکتان اطلاع دهید.
در صورتیکه سابقه مصرف سیگار داشته اید، قبل از مصرف دنوزومب به پزشکتان اطلاع دهید.
​​درمورد دوره درمان شخصاً تصمیم گیری نکنید و بدون دستور پزشک درمان را قطع یا نسخه را تکرار نکنید.
برای جلوگیری از بروز تداخلات دارویی از مصرف خودسرانه هر دارویی خودداری کرده و قبل از آن با پزشک خود مشورت کنید.
برای مصرف دارو در بارداری یا شیردهی حتماً با پزشک خود مشورت کنید. توصیه به عدم مصرف دنوزومب در بارداری است.
در صورتیکه قصد بارداری یا شیردهی دارید قبل از مصرف دنوزومب با پزشک خود مشورت کنید.

چطور دنوزومب را مصرف کنم؟
در صورتیکه پزشک همراه با دنوزومب، مکملی برایتان تجویز کرده است آن را مصرف کنید.
بهداشت دهان و دندان را به خوبی رعایت کنید.
در صورتیکه نیاز پیدا کردید به دندانپزشک مراجعه کنید:
به پزشکی که دنوزومب را برایتان تجویز کرده اطلاع دهید.
به دندانپزشک خود مصرف دنوزومب را اطلاع دهید.
در صورتیکه یک نوبت از مصرف پرولیا را فراموش کردید، به محض یاد آوری آن را مصرف کنید. اگر تا کنون هر ۶ ماه یک پرولیا تزریق میکرده اید، تزریق بعدی پرولیا نیز باید ۶ ماه بعد از تاریخ آخرین تزریق آن باشد.
پرولیا را تکان ندهید. از یخ زدگی و نور محافظت کنید.
سعی نکنید به هیچ طریقی غیر از خارج کردن دارو از یخچال آن را گرم کنید.
تزریق دنوزومب را به فرد آموزش دیده واگذار کنید. فقط در صورتیکه برای تزریق دنوزومب آموزش دیده اید تزریق آن را به عهده بگیرید.
بعد از تزریق، محل تزریق را ماساژ ندهید.
هیچ دارویی را در فاضلاب نریزید یا از طریق معمول دور نریزید. برای امحاء هر دارویی با داروساز خود مشورت کنید

منبع:آمپول پرولیا چیست؟

آمپول پرولیا چیست؟

مواد لازم برای تهیه شیرینی خرمایی

طرز تهیه شیرینی خرمایی

مواد لازم برای خمیر شیرینی

آرد دو پیمانه (۲۵۰ گرم)
شکر پودر شده ۲۰ گرم
نمک یک چهارم قاشق چایی خوری
زرده تخم مرغ یک عدد
کره ۱۰۰ گرم
وانیل شکری یک دوم قاشق چایی خوری
گلاب یک چهارم پیمانه(۵۰ میلی لیتر)
آب یک چهارم پیمانه (۵۰ میلی لیتر)
مواد لازم برای وسط خمیر

کره ۲۵ گرم
خرما (بدون هسته) ۲۰۰ گرم
مغز گردو (خرد شده) ۱۰۰ گرم
دارچین یک چهارم قاشق چایی خوری
پودر هل یک چهارم قاشق چایی خوری
جوز هندی یک هشتم قاشق چایی خوری

مراحل تهیه شیرینی خرمایی

در ظرفی مناسب آرد، شکر پودر شده و نمک رو الک کنید؛ مواد رو کاملا مخلوط کنید.
کره رو ذوب کنید و اجازه بدید سرد بشه بعد اون ها رو توی ظرف دیگه ای بریزید و زرده تخم مرغ رو به اون اضافه کنید.حالا وانیل رو اضافه میکنیم.
گلاب رو هم به مواد بالا اضافه میکنیم. عطر و تازگی گلاب خیلی مهمه؛ بهتره که از گلاب با کیفیت و مرغوب استفاده کنید.

آب رو هم اضافه میکنیم؛ آب باید هم دمای اتاق باشه.
حالا با همزن دستی مواد رو به خوبی مخلوط میکنیم تا کاملا با هم ترکیب بشن و مایع یکدستی داشته باشیم.

وسط مخلوط آرد رو گود میکنیم و مخلوط زرده رو به اون اضافه میکنیم.
با دست مواد رو ورز میدیم تا خمیر یکدستی داشته باشیم. به دلیل وجود کره نهایتا خمیر لطیفی داریم که اصلا به دست نمی چسبه. روی خمیر رو با سلفون پوشانده و اجازه می دهیم در دمای محیط یک ساعت استراحت کند.
در مدتی که خمیر استراحت می کنه مواد داخل شیرینی رو آماده میکنیم. کره رو در ماهیتابه ریخته بعد خرما، دارچین پودر شده، هل و جوز هندی رنده شده رو به آن اضافه میکنیم و چند دقیقه تفت میدیم. سپس مواد رو از روی حرارت برداشته و اجازه میدیم خنک بشن.

اگه از خرمایی استفاده میکنید که پوست ضخیمی داره بهتره که پوستش رو جدا کنید. در صورتی که خرما بیش از حد چسبناک بود مجددا کمی کره اضافه کنید.
بعد از اینکه خمیر استراحت کرد اون رو روی سطح کار با وردنه پهن میکنیم بعد اون رو به مستطیل های یک اندازه برش میزنیم من خمیر رو به شکل نواری با ابعاد ۳×۱۰ سانتی متر برش زدم.

خرما ها رو مثل تصویر زیر روی برش های خمیر قرار میدیم
حالا دونه دونه همه رو رول میکنیم و دو سر اون ها رو بهم می چسبونیم و گردشون میکنیم. اون ها رو در سینی فر می چینیم.

قسمت کمی از خمیر رو با رنگ خوراکی رنگ میکنیم.
با کاتر شیرینی و یا دست گلهای کوچکی درست میکنیم و روی رول ها قرار میدیم.
حالا سینی رو حدودا ۱۰ دقیقه در فر با دمای ۱۸۰ سانتی گراد که از قبل گرم شده قرار میدیم تا شیرینی ها کاملا بپزند.
اون ها رو از فر خارج کرده و اجازه میدیم در دمای محیط خنک بشن.

منبع:طرز تهیه شیرینی خرمایی

طرز تهیه شیرینی خرمایی